Exposition prénatale à des évènements stressants et démarrage de l’allaitement

Résumé d’un article de Buck C. O. et coll., publié dans Breastfeeding Medecine, juillet-aout 2018

Contexte

Concernant les barrières à l’allaitement, il y a peu d’information sur les relations entre le stress prénatal et l’allaitement. Cette étude porte sur les liens entre l’exposition à des évènements stressants durant la grossesse et les débuts de l’allaitement.

Données et procédures

À partir des données du Rhode Island Pregnancy Risk Assessment Monitoring System de 2012 à 2014, l’exposition au stress a été définie par autoévaluation à partir d’une liste prédéfinie d’évènements stressants tels que la perte d’emploi ou la maladie. L’exposition à des évènements stressants a été quantifiée selon la fréquence et le type d’évènements. Une régression logistique à variables multiples a été appliquée afin d’évaluer la relation entre l’exposition à des évènements stressants et le démarrage de l’allaitement. Les résultats étant tirés d’une vaste étude, ils ont été ajustés en fonction des caractéristiques de la mère et de l’enfant (âge, race, origine ethnique, assurance, type d’accouchement, parité, âge gestationnel, poids de naissance selon l’âge gestationnel et admission en soins intensifs néonatals).

Résultats

Parmi les 3 353 répondantes, 86 % ont commencé l’allaitement, 74 % rapportent une exposition à au moins 1 évènement stressant, et 17 % à au moins 4 évènements stressants. Une baisse du démarrage de l’allaitement est associée à une exposition de 4 ou plus évènements stressants durant la grossesse (rapport de cote ajustée [aOR] 0.67 ; 95 % intervalle de confiance [CI] : 0,48-0,95), stresseurs émotionnels (aOR 0.77 ; 95 % CI : 0,61-0,98), et stresseurs traumatiques (aOR 0.68 ; 95 % CI : 0,50-0,91).

Conclusion

Cette étude souligne l’impact des évènements stressant au cours de la grossesse sur le démarrage de l’allaitement. Ces conclusions peuvent être utilisées par les prestataires de services pour augmenter les taux d’allaitement en identifiant les femmes à risque.

Buck CO, Gjelsvik A, Vivier PM, Monteiro K, Amanullah S. Prenatal Exposure to Stressful Life Events and Infant Breastfeeding. Breastfeeding Medicine. Juillet-Août 2018, 13(6) : 426-432.

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